Pasożyty jelitowe

Pasożyty to organizmy żyjące na innym organizmie – żywicielu – lub w nim i korzystające z niego jego kosztem. Na świecie pasożyty jelitowe są bardzo częste, zwłaszcza w regionach o złych warunkach sanitarnych. W Polsce występują znacznie rzadziej, ale owsiki u dzieci, lamblie po podróży czy zakażenia z niedogotowanego mięsa wciąż się zdarzają.

Z tego artykułu dowiesz się, jakie są pasożyty, jak można się zarazić, jakie dają objawy, jak się je wykrywa i leczy – i co mogą, a czego nie mogą naturalne środki.


Jakie są pasożyty?

Pasożyty to bardzo zróżnicowana grupa. Można je z grubsza podzielić tak:

Kategoria pasożytówCechyPodkategorie / przykłady
PierwotniakiOrganizmy jednokomórkowe, które mogą namnażać się w organizmie człowieka.Giardia lamblia (lamblioza), Entamoeba histolytica (czerwonka pełzakowa), Cryptosporidium.
Robaki (helminty)Organizmy wielokomórkowe; większość nie namnaża się w organizmie człowieka.
    PłazińceRobaki o spłaszczonym ciele.Tasiemce (Taenia saginata, Taenia solium), przywry (Fasciola hepatica).
    NicienieRobaki o obłym ciele.Glista ludzka (Ascaris lumbricoides), owsik ludzki (Enterobius vermicularis), tęgoryjce.
Pasożyty zewnętrzneŻyją na powierzchni ciała.Wszy, pchły, kleszcze, świerzbowce.

Pasożyty lub ich jaja mogą znajdować się w glebie, zanieczyszczonej wodzie, surowym lub niedogotowanym mięsie i rybach, niemytych warzywach i owocach oraz na zwierzętach.


Jak dochodzi do zakażenia – i kto jest najbardziej narażony?

Większość pasożytów jelitowych przenosi się przez zanieczyszczoną żywność lub wodę albo przez ręce, które miały kontakt z kałem, glebą lub zwierzętami. Typowe drogi zakażenia:

  • picie nieuzdatnionej wody, np. ze strumieni lub w krajach ze złym zaopatrzeniem w wodę
  • jedzenie niedogotowanego mięsa lub ryb
  • jedzenie niemytych warzyw, owoców lub sałaty
  • słaba higiena rąk, zwłaszcza po skorzystaniu z toalety i przed jedzeniem
  • kontakt ze zwierzętami, także domowymi

Grupy o podwyższonym ryzyku:

Grupa ryzykaPowód zwiększonego ryzyka
DzieciCzęsty kontakt z ziemią i piaskiem oraz wkładanie rąk do buzi. Owsiki łatwo rozprzestrzeniają się w przedszkolach i szkołach.
Osoby z osłabioną odpornościąZakażenia mogą przebiegać ciężej i dłużej, np. kryptosporydioza.
PodróżniZwłaszcza w krajach o złych warunkach sanitarnych. Pij wodę butelkowaną lub przegotowaną, unikaj kostek lodu i surowych potraw i często myj ręce.
Właściciele zwierzątPsy i koty mogą przenosić niektóre robaki. Regularne odrobaczanie zwierząt i mycie rąk zmniejszają ryzyko.

Choroby i objawy

Pasożyty mogą nie dawać żadnych objawów albo wywoływać poważne choroby. Na świecie najgroźniejszą chorobą pasożytniczą jest malaria, wywoływana przez jednokomórkowego pasożyta Plasmodium. U dzieci w biedniejszych krajach robaki jelitowe przyczyniają się do niedożywienia, anemii i opóźnień rozwojowych.

Objawy pasożytów jelitowych są często niespecyficzne:

Rodzaj objawuPrzykłady
Dolegliwości trawienneBól brzucha, biegunka, wzdęcia, nudności; przy lambliozie często tłuste, cuchnące stolce.
Zmęczenie i osłabienieZ powodu złego wchłaniania składników odżywczych lub utraty krwi.
SwędzenieOwsiki typowo wywołują swędzenie okolicy odbytu, zwłaszcza w nocy.
Zaburzenia snuSzczególnie przy owsicy u dzieci.
AnemiaNp. przy zakażeniu tęgoryjcami, z powodu utraty krwi.
Utrata wagiPrzy długotrwałych zakażeniach, np. lambliami lub tasiemcami.
Objawy neurologiczneRzadko, gdy pasożyty dotrą do układu nerwowego (np. drgawki przy wągrzycy mózgu).

Wiele z tych objawów może mieć inne przyczyny. Utrzymujące się dolegliwości trawienne – zwłaszcza po podróży – zawsze powinien zbadać lekarz.


Diagnoza

Pasożyty zwykle wykrywa się tymi badaniami:

Metoda diagnostycznaOpis
Badanie kału (mikroskopowe)Kilka próbek z różnych dni zwiększa szansę wykrycia jaj, larw lub cyst.
Testy antygenowe lub PCR z kałuBardzo wiarygodnie wykrywają konkretne pasożyty, takie jak lamblie, kryptosporydia czy pełzaki.
Test taśmowyPrzy owsicy: rano przykłada się przezroczystą taśmę do skóry wokół odbytu i ogląda pod mikroskopem.
Badania krwiPrzeciwciała przeciw niektórym pasożytom lub podwyższone eozynofile (rodzaj białych krwinek) mogą wskazywać na zarażenie robakami, zwłaszcza poza jelitami.
Obrazowanie i endoskopiaUSG, TK lub MRI przy torbielach w narządach, np. w wątrobie; gastroskopia lub kolonoskopia w niejasnych przypadkach.

Uważaj na alternatywne testy, które rzekomo wykrywają pasożyty biorezonansem, analizą włosa czy „badaniem żywej kropli krwi” – nie mają naukowego potwierdzenia i często prowadzą do błędnych diagnoz.


Leczenie

Większość pasożytów jelitowych można szybko i skutecznie wyleczyć lekami. Owsicę leczy się zwykle jedną dawką powtórzoną po dwóch tygodniach – najlepiej u całej rodziny. Lamblie i inne pierwotniaki też dobrze reagują na konkretne leki.

A naturalne środki?

Wiele roślin tradycyjnie stosuje się przeciw pasożytom, a niektóre działają przeciwpasożytniczo w laboratorium. Wiarygodnych badań na ludziach prawie jednak nie ma i żaden naturalny środek nie okazał się tak skuteczny jak leki. Niektóre nie są obojętne: piołun zawiera tujon, który w większych ilościach może uszkadzać układ nerwowy, a orzech czarny może szkodzić wątrobie. Ziołowe „kuracje na pasożyty” mogą też opóźnić właściwą diagnozę i leczenie.


Wspieranie jelit

Zdrowe jelita i silna odporność nie zapobiegną każdej infekcji, ale pomagają organizmowi sobie z nią radzić i potem się zregenerować:

Pełnowartościowa dieta

Dieta bogata w warzywa, owoce, produkty pełnoziarniste, strączki i zdrowe tłuszcze odżywia pożyteczne bakterie jelitowe. Mało cukru i żywności wysoko przetworzonej służy florze jelitowej.

Produkty fermentowane

Kiszona kapusta, kimchi, kefir i jogurt naturalny z żywymi kulturami zawierają pożyteczne bakterie. Niektóre probiotyki bada się jako uzupełnienie leczenia lambliozy – z mieszanymi wynikami.

Błonnik

Warzywa, owoce, owies, siemię lniane, orzechy i strączki to pokarm dla pożytecznych bakterii jelitowych.

Ruch, sen i radzenie sobie ze stresem

Regularny ruch, wystarczająca ilość snu i mniej stresu wspierają układ odpornościowy jako całość.


Rośliny i przyprawy tradycyjnie stosowane przeciw pasożytom

Roślina/przyprawaWłaściwości i co o niej wiadomo
CzosnekZawiera allicynę; działanie przeciwbakteryjne i przeciwpasożytnicze w laboratorium.
PiołunTradycyjnie przeciw robakom; zawiera tujon – nie do długotrwałego stosowania, nie w ciąży i nie dla dzieci.
GoździkiAntyseptyczne; działanie przeciwpasożytnicze w laboratorium.
Orzech czarny (liście i łupiny)Zawiera juglon; stosowany tradycyjnie; może uszkadzać wątrobę.
Pestki dyniZawierają kukurbitynę, która w starszych badaniach paraliżowała robaki; tradycyjnie przeciw tasiemcom.
ImbirWspiera trawienie, działa przeciwzapalnie.
Papaja (pestki i miąższ)Zawiera papainę; jedno małe badanie wykazało działanie przeciw robakom jelitowym u dzieci.
Olej kokosowyKwas laurynowy i kaprylowy działają w laboratorium przeciwbakteryjnie i przeciwgrzybiczo.
KurkumaPrzeciwzapalna i antyoksydacyjna.
RozmarynWspiera trawienie, w laboratorium działa przeciwbakteryjnie.
TymianekZawiera tymol o właściwościach antyseptycznych.
Oregano (olejek z oregano)W laboratorium przeciwbakteryjny, przeciwgrzybiczy i przeciwpasożytniczy; nierozcieńczony podrażnia błony śluzowe.
Zioła gorzkie (np. centuria, bylica, korzeń goryczki)Pobudzają wydzielanie soków trawiennych.
Czarnuszka (Nigella sativa)Badana pod kątem działania przeciwpasożytniczego i przeciwzapalnego.

Te rośliny mogą być częścią zdrowej diety, ale nie zastępują diagnozy ani leczenia.

Grzyby lecznicze

Grzyby takie jak reishi, chaga i soplówka jeżowata działają w badaniach laboratoryjnych immunomodulująco. Nie działają bezpośrednio na pasożyty i nie ma dowodów, że zapobiegają zakażeniom pasożytniczym.


Gdzie w organizmie żyją pasożyty?

Większość pasożytów żyje w jelitach, ale niektóre mogą atakować inne narządy:

Miejsce w organizmiePrzykłady pasożytów lub ogólne informacje
Jelita (cienkie i grube)Najczęstsze miejsce, np. glisty, owsiki, tasiemce, lamblie.
Wątroba i drogi żółcioweMotylica wątrobowa (Fasciola hepatica), torbiele bąblowca lub ropnie pełzakowe wątroby.
PłucaRzadziej; np. Paragonimus lub wędrujące larwy glisty, powodujące kaszel.
MięśnieNp. włosień kręty (Trichinella spiralis) tworzy cysty w mięśniach, wywołując ból i gorączkę.
Mózg i układ nerwowyRzadko, ale groźnie, np. larwy tasiemca uzbrojonego (wągrzyca mózgu), torbiele bąblowca lub toksoplazma u osób z osłabioną odpornością.
KrewNp. zarodźce malarii (Plasmodium) żyją w czerwonych krwinkach i wywołują nawracającą gorączkę z dreszczami.

Pasożyty poza jelitami wykrywa się zwykle badaniami krwi i obrazowymi, takimi jak USG, TK czy MRI.


Jak szybko można wyzdrowieć?

Właściwe leki zwykle eliminują większość pasożytów jelitowych w ciągu kilku dni do kilku tygodni. Niektóre zakażenia wymagają powtórnego leczenia, a przy owsicy cały dom powinien być leczony jednocześnie i przestrzegać zasad higieny, by zapobiec ponownemu zakażeniu: myć ręce, krótko obcinać paznokcie, codziennie zmieniać i prać bieliznę oraz pościel.

Idź do lekarza, jeśli masz biegunkę dłużej niż kilka dni, krew w stolcu, gorączkę, tracisz wagę lub masz objawy po podróży – a także zanim sam zaczniesz leczyć dzieci, kobiety w ciąży lub osoby przewlekle chore.


Zapobieganie

  • Dokładnie myj ręce mydłem po skorzystaniu z toalety, po pracy w ogrodzie lub kontakcie ze zwierzętami i przed jedzeniem
  • Dobrze myj owoce i warzywa; leśne jagody i grzyby rosnące nisko przy ziemi myj szczególnie starannie lub poddawaj obróbce cieplnej ze względu na bąblowca
  • Dokładnie gotuj mięso i ryby; mrożenie zabija niektóre pasożyty w rybach
  • W podróży pij tylko bezpieczną wodę
  • Regularnie odrobaczaj zwierzęta domowe

Podsumowanie

Pasożyty jelitowe są w Polsce rzadsze niż w wielu innych częściach świata, ale wciąż się zdarzają. Najlepszą ochroną są dobra higiena, bezpieczna żywność i woda oraz ostrożność w podróży. Jeśli podejrzewasz zakażenie, zrób właściwe badania – współczesne leki zwykle działają szybko i skutecznie. Zdrowa dieta i styl życia wspierają jelita i odporność, ale nie zastępują leczenia.